갑상선 초음파 비용, 의원 고시 금액 8만 4,630원에 30%만 냅니다

갑상선 초음파 검사료, 병원 종류마다 이만큼입니다

표의 총액은 건강보험이 적용될 때 건강보험과 환자가 나눠 내는 검사료입니다. 건강보험심사평가원 2026년 요양급여비용 책자에서 갑상선·부갑상선 초음파는 885.30점입니다. 여기에 점수당 단가를 곱합니다. 의원은 95.6원, 병원과 종합병원은 83.8원입니다. 병원은 5%, 종합병원은 10%, 상급종합병원은 15%를 더 붙입니다. 그래서 고시 금액만 보면 동네 의원이 병원보다 조금 비쌉니다. 하지만 내는 비율이 낮아 창구에서 내는 돈은 의원이 가장 적습니다.

보험이 되는 검사와 안 되는 검사는 목적으로 갈립니다

같은 갑상선 초음파라도 왜 찍는지에 따라 값이 완전히 달라집니다. 목에 혹이 만져지거나 피검사에서 갑상선 수치가 이상해 의사가 질환을 의심하고 검사하면 건강보험이 적용됩니다. 보건복지부는 2022년 2월 두경부 초음파의 건강보험 적용을 넓혔습니다. 이때 조직검사에서 악성과 양성의 중간 단계 세포가 나와 지켜보는 경우에도 1회를 더 인정했습니다. 반대로 아무 증상 없이 본인이 원해서 받는 건강검진은 요양급여의 기준에 관한 규칙 별표 2에 따라 비급여입니다. 이때는 병원이 정한 값을 전부 냅니다.

검진 날 바로 찍는 초음파는 기록이 있어야 보험이 됩니다

건강검진을 받는 날 의사가 그 자리에서 초음파를 권하는 경우가 있습니다. 보건복지부는 2023년 12월, 건강검진 당일 초음파는 의사의 의학적 판단 근거가 진료기록부나 판독 소견서에 구체적으로 적혀 있을 때만 급여로 인정하는 기준을 내놓았습니다. 검진 패키지에 원래 들어 있던 초음파라면 비급여 가격으로 계산되는 것이 보통입니다. 검사 전에 접수창구에서 이 초음파가 건강보험 적용인지 한 번만 물어보면 영수증을 보고 놀랄 일이 없습니다.

65세가 넘어도 할인 구간에 들지 않습니다

65세 이상은 동네 의원 진료비 총액이 25,000원 이하면 1,500원이나 10~20%만 냅니다. 하지만 갑상선 초음파는 검사료만 84,630원이라 이 구간을 바로 넘습니다. 그래서 65세가 넘어도 30%를 냅니다. 같은 의원에 다시 가서 재진 진찰료 13,370원과 함께 받으면 총액 98,000원에 본인부담은 약 29,400원입니다. 처음 가는 의원이라 초진 진찰료 18,840원이 붙으면 총액 103,470원에 약 31,000원입니다. 혈류를 함께 보는 도플러 검사를 하면 검사료가 10% 더 붙습니다.

국가 암검진에는 갑상선이 들어 있지 않습니다

국가암정보센터 안내를 보면 국가 암검진은 위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암, 폐암 여섯 가지입니다. 갑상선암은 없습니다. 그래서 국가건강검진을 받으러 갔다가 갑상선 초음파를 추가하면 검진센터가 정한 비급여 가격을 냅니다. 비급여 가격은 병원마다 다릅니다. 건강보험심사평가원 누리집의 비급여 진료비 정보 메뉴에서 병원별로 비교해 볼 수 있습니다. 증상이 있다면 검진센터보다 진료로 가는 편이 비용이 적게 듭니다.

검사 전에 이 순서로 확인하세요

1. 1단계. 목 주변에 불편한 점이 있는지, 언제부터였는지 적어 둡니다.
2. 2단계. 동네 내과나 이비인후과 의원에서 진찰을 받고 증상을 그대로 말합니다.
3. 3단계. 의사가 초음파를 권하면 '건강보험 적용 검사인가요?'라고 접수창구에 묻습니다.
4. 4단계. 검진센터에서 추가로 받을 생각이면 건강보험심사평가원 누리집 비급여 진료비 정보에서 가격을 먼저 비교합니다.
5. 5단계. 영수증의 급여·비급여 칸을 확인하고, 금액이 이상하면 건강보험심사평가원 1644-2000에 문의합니다.

부모님 모시고 가는 자녀라면

부모님이 검진센터에서 '갑상선도 같이 보시죠'라는 말을 듣고 오셨다면 먼저 증상이 있는지 여쭤보세요. 증상이 있다면 동네 의원 진료로 받는 편이 건강보험이 적용돼 부담이 작습니다. 이미 결절이 있어 정기적으로 지켜보는 중이라면 지난번 검사 결과지를 챙겨 가세요. 의사가 경과를 판단하는 데 필요합니다. 결제 전 영수증에서 급여와 비급여가 어떻게 나뉘었는지 같이 봐 드리면 좋습니다.

자주 묻는 질문