주간보호센터 비용, 5등급은 한 달 21일까지만 15%입니다

주간보호 비용, 등급별 하루 값부터 봅니다

주간보호센터는 장기요양등급이 있는 어르신이 낮 동안 센터에 머물며 식사와 프로그램, 돌봄을 받는 곳입니다. 공식 이름은 주·야간보호이고 재가급여에 들어갑니다. 국민건강보험공단 노인장기요양보험 홈페이지의 2026년 1월 1일 기준 수가표는 하루 머무는 시간을 3~6시간, 6~8시간, 8~10시간, 10~13시간, 13시간 초과로 나눕니다. 아침에 차로 모셔 가서 저녁에 모셔다드리는 보통의 이용은 8~10시간 칸에 해당합니다. 같은 8~10시간이어도 1등급은 69,730원, 5등급은 56,360원으로 등급이 무거울수록 비쌉니다.

주 5일을 다녀도 되는지는 등급 한도가 정합니다

재가급여는 등급마다 한 달 쓸 수 있는 급여비용 상한이 있습니다. 월 한도액을 하루 급여비용으로 나누면 15%로 다닐 수 있는 날수가 나옵니다. 1등급과 2등급은 한 달 내내 다녀도 한도 안입니다. 3등급은 25일, 4등급은 24일이라 평일만 다니면 대개 걱정이 없습니다. 문제는 5등급입니다. 21일까지만 한도 안이라 평일이 22일 이상인 달은 하루 이틀이 넘칩니다. 인지지원등급은 12일이라 주 3일 정도가 한도입니다.

5등급이 평일을 다 채우면 한 달 이렇게 계산됩니다

5등급 아버지가 8~10시간 이용으로 한 달 22일 다니신다고 해 보겠습니다. 급여비용은 22일 곱하기 56,360원으로 1,239,920원입니다. 한도 1,208,900원까지는 15%인 181,335원을 내고, 넘은 31,020원은 그대로 냅니다. 합계는 212,355원입니다. 21일만 다니면 177,534원이니 하루 더 간 값이 34,821원입니다. 23일이면 넘는 돈이 87,380원으로 커져 합계 268,715원이 됩니다. 여기에 식사재료비가 따로 붙습니다.

시간을 6~8시간으로 줄이면 5등급도 평일을 다 다닐 수 있습니다

5등급의 6~8시간 급여비용은 44,650원입니다. 한도 1,208,900원을 나누면 27일까지 15%가 적용됩니다. 평일 22일을 다녀도 급여비용 982,300원이라 본인부담은 147,345원입니다. 오후 일찍 모셔 올 수 있는 집이라면 시간대를 바꾸는 것이 하루를 빼는 것보다 낫습니다. 한도는 주간보호만의 것이 아닙니다. 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 단기보호를 합친 한도입니다. 주간보호를 다니면서 저녁이나 주말에 방문요양을 부르시면 그만큼 날수가 줄어듭니다.

건강보험료가 낮은 집은 15%가 9%나 6%로 내려갑니다

국민건강보험공단 안내를 보면 재가급여 본인부담은 급여비용의 15%가 기본입니다. 소득과 재산이 고시 기준 이하이면 본인부담금을 40% 또는 60% 깎아 줍니다. 찾기쉬운 생활법령정보 안내 기준으로 건강보험료 순위 아래쪽 25% 안이면 60%를 깎아 6%, 25%를 넘고 50% 이하면 40%를 깎아 9%를 냅니다. 5등급 21일 기준 177,534원이 9%면 106,520원, 6%면 71,013원입니다. 의료급여 1종 수급자는 급여 부분을 내지 않습니다. 다만 한도를 넘은 금액과 식사재료비 같은 비급여는 감경이 없고 수급자도 전액 냅니다.

센터를 고르고 다니기까지 순서

1. 1단계. 장기요양인정서에서 등급과 월 한도액을 확인합니다. 등급이 없다면 공단 지사나 1577-1000에서 장기요양등급 신청방법부터 안내받습니다.
2. 2단계. 노인장기요양보험 홈페이지 장기요양기관 찾기 메뉴에서 급여 종류를 주·야간보호로 골라 사는 동네 센터를 찾습니다. 공단 평가 결과와 정원을 같이 봅니다.
3. 3단계. 두세 곳에 전화해 송영 차량이 집 앞까지 오는지, 하루 몇 시부터 몇 시까지인지, 식사재료비가 하루 얼마인지 묻습니다.
4. 4단계. 계약서에 이용 시간대와 한 달 이용 일수, 비급여 항목과 금액이 적혀 있는지 보고 서명합니다. 감경 대상이면 감경 증명서를 보여 줍니다.
5. 5단계. 매달 영수증에서 급여비용 총액, 본인부담금, 비급여가 나뉘어 있는지 확인합니다. 금액이 이상하면 공단에 비급여가 맞는지 확인을 요청할 수 있습니다.

자녀가 부모님 센터 비용을 따져 드릴 때

부모님 인정서의 등급과 월 한도액을 먼저 사진으로 찍어 두세요. 한도액을 센터 이용 시간대의 하루 급여비용으로 나누면 15%로 다닐 수 있는 날수가 바로 나옵니다. 5등급이나 인지지원등급이라면 이 날수를 넘기는 달이 생깁니다. 영수증의 본인부담금이 한도액의 15%보다 많다면 한도를 넘겼거나 비급여가 섞인 것입니다. 부모님 건강보험료가 낮다면 감경 대상일 수 있으니 공단 1577-1000에 부모님 주민번호로 물어보세요. 자녀가 대신 신청할 때 필요한 서류는 지사에 먼저 확인하는 편이 헛걸음이 없습니다.

자주 묻는 질문